单位名称（盖章）：

制  定  日  期：

2025年03月13日

计  划  期  限：

2025年01月01日至2025年12月31日

表 A.1 单位基本信息表

（危险废物环境重点监管单位、危险废物简化管理单位、危险废物登记管理单位填写）

单位名称

  ******有限公司

注册地址

  咸阳市三原县陂西镇东尧村1组一号

生产经营场所地址

  咸阳市三原县陂西镇东尧村1组一号

行政区划

  三原县

行业类别

  其他房屋建筑业

行业代码

  E4790

生产经营场所中心经度

  109.1068

生产经营场所中心纬度

  34.5843

统一社会信用代码

  ******MA6XT62A7K

管理类别

  登记管理

危险废物环境管理技术负责人

  李朗

联系电话

  ******

是否有环境影响评价审批文件

  有

环境影响评价审批文件文号或备案编号

  00122E33920ROM/6100

是否有排污许可证或是否进行排污登记

  有

排污许可证证书编号或排污登记表编号

  ******MA6XT62A7K001W

（危险废物环境重点监管单位填写）

序

号

主

要

生

产

单

元

名

称

主

要

工

艺

名

称

设

施

名

称

设

施

编

码

污染防治

生产设施

产品产量

原辅料

参

数

名

称

设

计

值

计

量

单

位

生

产

能

力

计

量

单

位

中

间

产

品

名

称

中

间

产

品

数

量

计

量

单

位

最

终

产

品

名

称

最

终

产

品

数

量

计

量

单

位

种

类

名

称

用

量

计

量

单

位

1

/

/

危废贮存间

HJ608

危废贮存间

5.000000

吨

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

表 A.3 危险废物产生情况信息表

（危险废物环境重点监管单位、危险废物简化管理单位、危险废物登记管理单位填写）

序

号

产

生

危

险

废

物

设

施

编

码

产

生

危

险

废

物

设

施

名

称

对

应

产

废

环

节

名

称

危险废物

危

险

废

物

类

别

危

险

废

物

代

码

有

害

成

分

名

称

形

态

危

险

特

性

本

年

度

预

计

产

生

量

计

量

单

位

内部治理方式及去向

行

业

俗

称

/

单

位

内

部

名

称

国

家

危

险

废

物

名

录

名

称

自行利用设施编码

自行利用设施设计能力

自行处置设施编码

自行处置设施设计能力

贮存设施编码

贮存设施设计能力

2

FSCXCSY

非生产性产生源

产废

沾染物

含有或沾染毒性、感染性危险废物的废弃包装物、容器、过滤吸附介质

HW49其他废物

900-041-49

多环芳烃

S

T,In

0.1

吨

/

/

/

/

/

5.0

表 A.4 危险废物贮存情况信息表

（危险废物环境重点监管单位、危险废物简化管理单位填写）

序号

贮存设施编码

贮存设施类型

危险废物行业俗称/单位内部名称

危险废物类别

危险废物代码

有害成分

形态

危险特性

包装形式

本年度预计剩余贮存量

计量单位

1

HJ608

贮存库

沾染物

HW49其他废物

900-041-49

多环芳烃

S

T,In

袋装

0.0

吨

2

HJ608

贮存库

废矿物油

HW08废矿物油与含矿物油废物

900-249-08

多环芳烃

L

T,I

桶装

0.0

吨

表 A.5 危险废物自行利用/处置情况信息表

（危险废物环境重点监管单位填写）

序号

设施类型

设施编码

危险废物行业俗称/单位内部名称

危险废物类别

危险废物代码

有害成分

形态

危险特性

自行利用/处置方式代码

本年度预计自行利用/处置量

计量单位

表 A.6 危险废物减量化计划和措施

（危险废物环境重点监管单位、危险废物简化管理单位填写）

减

少

危

险

废

物

产

生

量

的

计

划

序号

危险废物行业俗称/单位内部名称

本年度预计产生量

预计减少量

计量单位

1

沾染物

0.1

吨

2

废矿物油

2

吨

合计

2.1

0

-

减

少

危

险

废

物

产

生

量

和

降

低

危

害

性

的

措

施

表 A.7 危险废物转移情况信息表

序号

转移类型

危险废物行业俗称/ 单位内部名称

危险废物类别

危险废物代码

有害成分名称

形态

危险特性

本年度预计转移量

计量单位

利用/ 处置方式代码

拟接收单位类型

危险废物经营许可证持有单位

危险废物利用处置环节豁免管理单位

中华人民共和国境外的危险废物利用处置单位

单位名称

许可证编码

单位名称

单位名称

1

省内转移

废矿物油

HW08废矿物油与含矿物油废物

900-249-08

多环芳烃

L

T,I

2.0

吨

D10

危险废物经营许可证持有单位

******有限公司

HW******08

/

/

2

省内转移

沾染物

HW49其他废物

900-041-49

多环芳烃

S

T,In

0.1

吨

D10

危险废物经营许可证持有单位

******有限公司

HW******08

/

/